<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<rss version="2.0">
	<channel>
		<title>Colorful Minds | www.colorfulminds.pe.kr</title>
		<link>http://alefzero.pe.kr/</link>
		<description>SNUH Department of Emergency Medicine // 분당서울대병원 ER</description>
		<language>ko</language>
		<pubDate>Sun,  7 Mar 2010 23:29:12 +0900</pubDate>
		<generator>Textcube 1.7.8 : Con moto</generator>
		<item>
			<title>아이폰 오늘의 팁</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/569</link>
			<description>&lt;span style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: Arial; font-size: medium; &quot;&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;iPhone OS 3.1.3 기반&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;한 번에 하나의 어플만 실행되는 아이폰. 노래 들으면서 다른 앱을 사용하다가 다시 노래를 고르기 위해 아이팟 어플로 돌아가려면 사용하던 앱을 종료해야 한다는 문제가 있습니다. 그런 여러분을 위해 아이폰에는 이런 기능이 있습니다.&lt;br&gt;&lt;br&gt;&#039;설정&#039;을 터치합니다.&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1366219639.jpeg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;480&quot; width=&quot;320&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;span style=&quot;font-family: Arial, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;&#039;일반&#039; 메뉴를 터치합니다.&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1192247309.jpeg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;480&quot; width=&quot;320&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small; font-family: Arial, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;&#039;홈&#039; 메뉴를 터치합니다. iPod를 고릅니다. 아래 iPod 조절을 켭니다.&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1341761371.jpeg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;480&quot; width=&quot;320&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;span style=&quot;font-family: Arial, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;이후 앱 사용중이든 뭐든 홈 버튼을 빠르게 두 번 누르면 어디서든 아래와 같은 조절 창이 뜹니다. 끝!&lt;/span&gt;&lt;/span&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1197009976.jpeg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;480&quot; width=&quot;320&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;span style=&quot;font-size: small;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;file:///Users/Colorfulminds/Library/Application%20Support/Evernote/data/51783/content/p204/e298e6f1d05e86e44e7a1bda6a910fab.jpeg&quot; border=&quot;0&quot;&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-family: Arial, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; font-size: small; &quot;&gt;아까의 해당 위치에서 다른 걸 원하시면 다른 것을 골라도 좋습니다.&lt;/span&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;</description>
			<category>Witness of Mac</category>
			<category>아이팟</category>
			<category>아이폰</category>
			<category>팁</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/569</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/569#entry569comment</comments>
			<pubDate>Sun,  7 Mar 2010 23:24:49 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>안된다고 말하기</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/568</link>
			<description>&lt;div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: right;&quot;&gt;들어가기 전 : 프라이버시 보호를 위해 세부 사항들은 수정되었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;바쁜 하루를 시작하던 날이었습니다. 인계받았던 환자가 많았던 것이 가장 큰 이유였겠지요. 인계받은 환자는 처음부터 보지 않았기 때문에 조금의 이상에도 계속 신경이 쓰인답니다. 아무튼 오전 10시 예진실이 개시하기 전까지 가능한 한 빨리 환자를 처리해서 끝내 두어야 이후에 좀 여유도 있고, 중환이 와도 쉽게 볼 수 있기 때문에 그 전에 열심히 해야 한답니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;바쁘게 이전 환자를 정리하던 와중에, Follow-up nurse(응급실에 들어온 민원 등을 처리하는 전담 간호사) 선생님이 제게 오셨습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;선생님, O일 전 내원하셨던 A할머니 기억하시나요?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;응급의학과 의사로서 대답은 당연합니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;아니오.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;CPR 환자나, 초중환이 아니면 기억이 잘 나지 않으니깐요. 게다가 이름보다는 병력으로 기억하는 습관이 있는 저로서는...&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;아, 이러이러저러저러해서 오셨던 분인데요...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;아, 그 할머니라면 기억납니다.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;그런데, 그 분이 다른 병원에서 오셨잖아요...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;font-family: &#039;Malgun Gothic&#039;, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;&lt;div style=&quot;padding:10px; background-color:#FFDAED&quot;&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;68세의 정정한 할머니였습니다. 유리를 밟고 넘어지셨는데, 겉으로 보이는 것은 제거했지만 속에 남은 것이 있을까 걱정되어 내원하신 분이었습니다. 혼자서 걸어서 오셨고, 특별한 통증을 호소하지는 않으셨습니다.&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;제가 보기에도 겉으로는 그리고 상처 속에는 별다른 문제는 없었습니다. 펜라이트를 반짝반짝 여러 각도에서 비추어 보았습니다만 반짝이는 것은 딱히 보이지 않았습니다. X-ray에서는 유리가 보이지 않는다고 설명드렸고, 육안 관찰할 수 있는 한에서는 보이지 않으므로 경과 관찰할 수 있겠다고 역시 설명드렸습니다. 이때 같이 오신 보호자분 등장!&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&lt;br style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&quot;저, 선생님. 이전에 들렀던 병원에서는 머리 아프시고 그래서 CT 촬영해 보라고 그러셨는데요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&quot;신경학적 증상이 없고, 아프신 게 지금 아프신 건 아니잖아요. 경과 관찰할 수 있겠습니다. 혹시 아스피린이나 와파린, 뭐 이런 피 묽게 하는 약 드시나요?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&quot;아니오, 그렇지는 않아요. 고혈압약 한알?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&quot;두통이 시간 지나면서 심해진다든가, 다른 신경학적 증상이 있으면 오시는 거에요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&lt;br style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;이후 잠시 신경학적 증상에 대한 설명을 드린 후 그 할머니는 퇴원하셨습니다&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;margin-top: 0px; margin-right: 0px; margin-bottom: 0px; margin-left: 0px; padding-top: 0px; padding-right: 0px; padding-bottom: 0px; padding-left: 0px; &quot;&gt;&lt;font face=&quot;&#039;Malgun Gothic&#039;, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, Sans-serif&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;...그런데 그 쪽 병원에서 머리 CT 촬영해 보라고 했는데 안찍어줬다고 불만이 접수되었어요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;잠깐의 침묵. 그리고 저는 간신히 침착하게 말을 이어나갈 수 있었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;선생님, refer하는 병원에서 하라고 하는 거 다 하려고 우리가 있는 건가요?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;그건 아니죠. 그런데 일단 환자분께서 원하셨던 거고...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;환자가 원한다고 다 해주나요? 의학적으로 필요도 없고 낭비인 검사들을?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;아니요. 그건 아닌 거 아는데요, 환자가 그걸 원해서 오신건데...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;환자의 주소는 &#039;머리를 다쳤다&#039; 가 아니고 &#039;유리를 밟았다&#039; 아니었나요?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;네 그렇죠. 그런데 그쪽 병원에서 이야기는 그렇게 들었고 그게 그쪽 병원에서 안되어서 오신거고...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;같은 말 다시 하게 되는데요. 환자 검진해보니 필요없지만 그쪽 병원에서 하라고 했으니 해도 되는 거냐구요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;아닌 거 저도 아는데요...&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;결국은 참지 못했습니다. 짜증을 좀 내야겠군.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;알면 더이상 물어보지 말라구요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;고개를 홱 돌리고 무시해 버렸고, follow-up nurse는 제게 아니나다를까 &#039;뭐 이런 새끼가 다 있어&#039; 라는 눈빛을 보내며 자기 자리로 돌아갔습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;*********************&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;분당서울대병원 응급실의 하루는 당직보고로 시작됩니다. 전날 일어난 응급실에서의 일을 간략하게 요약하여 보는 시간인데요, 이 시간에 &#039;Today&#039;s English&#039; 가 있다는 것도 흥미롭지만 더욱 흥미로운 것은 맨 마지막에 있는 이른바 &#039;feedback&#039; 보고 시간입니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;이 시간이 뭔가 하면, 응급실에 내원하였던 환자가 불만 사항(몹시 드물게는 친절 사항)을 적어서 홈페이지 혹은 전화상으로 항의하면 그를 접수해서 어찌된 일인가를 보고해 주는 시간입니다. 사망진단서 날짜 잘못 적은 거 고치러 온 거 너희가 잘못한 거니까 내가 그거 다시 받으러 올 때 타고 온 택시비 내놔라(왜 이분은 대중교통을 이용하지 않으셨을까요), 다른 병원에서는 CT찍어보라고 보냈는데 안찍어줬다, 검사도 없이 그냥 가라고 했다, 아무리 술먹고 진상피우고 보안요원에게 끌려나갈 지경이었지만 그런 사람을 진짜로 집에 보내면 어떡하냐 이 qt들아 등등 다양하고 다정한 -_- 이야기를 들을 수 있는 시간이랍니다. 그러한 항의는 단순히 attitude에 대한 것도 있기는 합니다만(저 의사 말투가 맘에 안들어서요. 말투는 내가 듣는 마음대로죠 뭐) 종종 medical decision에 대한 것도 있습니다. 허리 아픈데 MRI 안찍어줬어요, 약이 뭔가 부족해요, 주사 맞고 싶은데 먹는 약만 줬어요 등등등.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;고객 만족도를 높이자는 취지 하에, 그리고 민원을 없애자는 취지 하에 결국 그러한 &#039;투정&#039; 들을 받아주게 됩니다. 그 결과가 뭐냐구요? 병원에 밤에 한 대 가동하고 있는 MRI에서, 급성 뇌경색 환자는 밖에서 기다리고 있는 차에 무릎 MRI 찍을 사람이 찍다가 나오게 되는, 그래서 진료가 늦어지는 겁니다. 필요없는 CT가 쌓이고 쌓여 실제로 필요한 때 CT가 돌아가지 않습니다. 필요없는 검사가 쌓여 건강보험 재정을 갉아먹습니다. 이 모든 것이 투정을 받아주고, 맨날 yes만 하게 하는 문화 때문입니다. 환자 만족도에만 신경쓰다가 의학적으로는 얼토당토않은, 의료사회적으로도 낭비인 그런 일들을 계속 하게 되는 것이지요. 민원이 적게 들어오면 좋은 병원이라는 명제는 대체 어디에서 그 참함을 찾아야 합니까?&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;환자/보호자 평가에 신경쓰면 겉으로는 좋은 병원이 될 수 있겠습니다만, 과연 그 병원이 정말로 진료를 잘 하고 있는 것인지에 대해서는 조금 생각해 볼 일입니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;한줄요약 : 3달 된 요통으로 새벽 2시에 응급실에 찾아와서 왜 MRI 안찍어주냐고 화내지 마세요.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>ER saga</category>
			<category>민원</category>
			<category>응급실</category>
			<category>응석부리지마</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/568</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/568#entry568comment</comments>
			<pubDate>Thu, 25 Feb 2010 04:52:27 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>응급실에 오실 때</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/567</link>
			<description>&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;1. &lt;span style=&quot;font-size: x-large;&quot;&gt;&lt;font color=&quot;#FF3399&quot;&gt;감기와 배탈로는 오지 마십시오&lt;/font&gt;&lt;/span&gt;. 감기라고 생각되시면 따뜻한 차 드시면서 푹 쉬세요. 감기약은 그저 증상을 조금 빨리 나아지게 할 뿐 감기에 도움이 되는 게 아닙니다. 배탈이 났으면 반나절에서 한나절 정도는 물을 제외하면 금식하시고 그 이후에는 죽을 드세요. 배탈나시고 반나절도 안되어서 햄버거 같은 걸 먹으려고 하니까 계속 탈이 납니다. 아참, 나이드신 분 혹은 어린이나 심각한 기저 질환(천식, 심장질환 등등)이 있는 분들은 예외입니다.&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1383203489.jpg&quot; alt=&quot;아가 복통&quot; height=&quot;331&quot; width=&quot;250&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;나는 와도 돼요?&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;2. 다른 병원에서 &lt;font&gt;&lt;span style=&quot;font-size: medium;&quot;&gt;&lt;b&gt;&lt;font class=&quot;Apple-style-span&quot; color=&quot;#177FCD&quot;&gt;전원오실 때는 꼭 미리 연락을&lt;/font&gt;&lt;/b&gt;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt; 주셔서 수용 가능한 상태인지를 확인합니다. &#039;큰 병원 가고 싶어서&#039; 연락 없이 오신 다음 &#039;왜 중환자실이 없느냐&#039; 고 따지시면 몹시 곤란합니다. 저희는 병원이지 즈믄누리나 화수분이 아닙니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1024320994.jpg&quot; alt=&quot;핸드폰에 대고 소리치는 여자&quot; height=&quot;335&quot; width=&quot;446&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;연락 좀 하라고!!&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;3. 드시는 약이 있습니까? 꼭 가져 오십시오. &lt;span style=&quot;font-size: x-large;&quot;&gt;&lt;font color=&quot;#99CC66&quot;&gt;약 말고 처방전을 꼭 챙겨오시기 바랍니다&lt;/font&gt;&lt;/span&gt;. 약은 수천 종, 저희가 모두 알아볼 수가 없습니다. 응급실에서 다니시는 병원에 전화해서 알아보는 것도 한계가 있답니다. 게다가 다니시는 병원이 의원급인 경우 밤에는 알 방도가 없지요. 처방전은 약을 받는 약국에서 환자용으로 한 부 받으실 수 있습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1349504856.jpg&quot; alt=&quot;처방전&quot; height=&quot;375&quot; width=&quot;500&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;요렇게 생긴 것들입니다아&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;4. 술을 드시는 건 좋습니다만, 그로 인해 넘어지거나 싸우거나 멍청한 짓을 하거나 해서 응급실에 실려오시게 되면, 제발 좀 가만히 계십시오. 뭐, 하기사 &lt;span style=&quot;font-size: medium;&quot;&gt;&lt;b&gt;&lt;font class=&quot;Apple-style-span&quot; color=&quot;#FF0000&quot;&gt;그럴 만한 정신이 있었다면 애초에 오시지도 않으셨겠습니다만.&lt;/font&gt;&lt;/b&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1014268847.jpg&quot; alt=&quot;술 마시고 나서 교통사고&quot; height=&quot;324&quot; width=&quot;540&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;술 마시고 나서 할 수 있는 멍청한 짓에는 한이 없습니다. 그건 제가 보증하죠.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;그럼 즐거운 응급실 체류 되시기 바랍니다!&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>ER saga</category>
			<category>개념탑재</category>
			<category>응급실</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/567</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/567#entry567comment</comments>
			<pubDate>Wed, 17 Feb 2010 23:08:08 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>Heavy trauma</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/566</link>
			<description>&lt;div&gt;&lt;div&gt;먼저 : 세부 내용은 프라이버시 보호를 위해 편집 수정되었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;평온한 응급실...은 아니고 ACS(acute coronary syndrome : 흔히들 사용하지만 잘못된 용어인 &#039;심장마비&#039; 혹은 그에 준하는 상황) 환자들이 1시간 사이에 여섯명을 받아 몹시 혼란스러운 상태에서 하루를 시작하고 있었습니다. 날씨가 추우니까 심장들이 얼어가고 있어, 라는 말도 안되는 말을 중얼거리면서 심전도를 열두 장씩 옆구리에 끼고 심근효소 검사결과를 오매불망 기다리고 헤파린을 쓸까말까 고민하고 Coronary CT를 촬영할까말까 고민하고 심혈관계중환자실 선생님께 연락드리고 등등등. 자리에 앉지도 못하고 아예 여섯 침대를 전부 시야에 넣을 수 있는 자리에서 왔다갔다 하며(오오 이것은 스타나 워3의 패트롤 기능!) 갑자기 안좋아지는 환자가 있는지 노심초사하던 중이었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Trauma 인턴 선생님이 다가옵니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;선생님, 교통사고 환자인데요 숨쉬기 힘들어하고 irritability 심해서 환자 좀 봐 주셔야 할 것 같아서요.&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;비록 좀 전에 일곱 번째, 췌장암으로 수술하고 발생한 심한 복통 환자가 오긴 했으나, 담당 인턴 선생님께 할 일을 지시해 놓은 뒤 결과 나오면 알려달라 하고 trauma room으로 들어갔습니다. 그리고 제 입은 저도 모르게 욕을 중얼거리고 있었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&quot;대체 뭐랑 부딪히면 이렇게 되는거지? 환자 병력이 어떻게 되나요?&quot;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;*******&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;Major trauma는 우리나라에서 생각보다 많이 발생하지만, 생각보다 수월하게 처치되지 않는 의학적 문제이기도 합니다. 실제로 trauma center를 만들기 위해서 많은 노력이 있었지만 지금까지는 수월히 진행되지 않는 상황입니다. 이는 비단 국가적 관심의 부재만의 문제가 아닌, 병원 시스템 및 병원의 인식 등이 복합적으로 얽혀 있는 복잡한 문제입니다. 병원은 trauma 환자를 보는 것이 인력은 많이 필요하면서 돈이 별로 되지 않기 때문에 꺼려합니다. 의료진은 전통적인 &#039;과 단위 접근&#039; 에 익숙하기 때문에, 다양한 문제들이 얽혀 있는 중증 외상 환자를 전담해서 보기를 꺼려합니다. 제가 몸담고 있기도 한 응급의학과에서 이러한 환자들을 manage하려 노력합니다만, 여전히 initial survey and resuscitation 및 secondary survey가 끝난 후 각과 선생님을 기다리게 된다는 점에서는 별다른 차이가 없는 상황입니다. 또한, 여러 과에 걸친 문제가 있으나 모든 과에서 지금 당장 처치가 필요없이 경과 관찰하자고 하는 환자의 경우 이건 응급의학과의 악몽이 됩니다. 응급의학과는 서울대병원 등 일부 병원을 제외하면 입원실을 운영하지 않는 과이기 때문에 입원하여 볼 곳이 없으며, 응급실은 그러한 ‘체류’를 위한 공간이 아니기 때문에 난감하지요. 결국 이래 저래 전원을 추진하게 되지만, 또 보호자분들의 ‘평가는 여기서 했는데 어딜 가라는 거냐’ 등의 반대에 부딪히게 되면 그야말로 knock down. 이래저래 어려운 문제입니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;*******&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;50세 남성으로, 고속도로에서 작업 중에 달려오던 버스에 치인 환자였습니다. 환자는 심한 irritability를 보이고 있었고, 더불어 숨쉬기 답답함을 호소하고 있었습니다. 시진만으로도 flail chest를 진단할 수 있었으며, 실제로 왼쪽 촉진시 골절을 알 수 있는 상황이었습니다. 이럴 때 응급의학과 의사는 직감합니다. 왼쪽 가슴공간에는 이미 폐 대신 피와 공기가 가득 차 있을 거고, 머리도 무사하지는 않을 것이라는 것을. Chest tube 세트 두 개, MAC 세트(굵은 중심정맥관으로, 대량의 수액 및 혈액을 단시간 내에 공급할 수 있는 카테터) 하나 그리고 급속수액주입기 준비를 오더하는 제 마음은 착잡하기 그지없었습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;예상대로, 왼쪽에 흉관을 꽃기도 전 구멍을 내자마자 피와 공기방울이 쏟아져 나옵니다. 바로 흉관을 꽃고 나오는 양을 확인. 흉부의 대량 출혈입니다. 색이 검붉은 것으로 보아 대동맥이 다친 것 같지는 않습니다만 폐가 심하게 손상된 것 같습니다. 혈압은 떨어지기 시작합니다. 오른편에도 흉관을 꽂았고, 여기는 다행히 별로 문제가 없는 것 같습니다. 환자는 폐 한쪽이 기능 정지나 마찬가지인 상태로, 천천히 산소포화도가 떨어지며 이제는 의식 수준이 떨어지기 시작합니다. 산소의 원활한 공급을 위해 기관 삽관을 시행합니다. 이제는 환자는 인공호흡기에 의지하여 호흡하기 시작합니다. 목은 현재 C-collar를 하고 있어 불가능, 흉부는 trauma의 가장 심한 문제가 있는 부분이라 불가능, 현재로서는 femoral vein이 MAC을 잡을 최적의 위치가 될 것 같습니다. MAC을 femoral v.에 잡습니다. 미리 준비해 두었던 급속수액주입기로 수액과 혈액의 공급선을 변경하고 이를 MAC에 연결합니다. 계속 혈압을 비롯한 활력징후는 불안합니다. CT실은커녕, 불러서 현장에서 촬영하는 흉부 단순촬영조차 할 수 없는 상황입니다. 강심제 두 종류를 모두 최대치까지 사용하고 있습니다만, 머리속에 떠오르는 단어는 단 하나.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;백척간두.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;*******&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;일단 살기 위해서는 심장과 폐 그리고 두뇌가 가장 중요합니다. 좀 더 버린다면 폐를 버릴 수 있습니다. 우리에게는 ECMO(체외순환을 통해 피에 산소를 공급하는, 폐의 기능을 대신하는 기계)라는 것이 있으니까요. 결국은 심장과 두뇌가 필수. 이 두 가지는 결국 산소 공급과 혈압 유지라는 두 가지로 귀결됩니다. 실제로 응급 상황에서 가장 긴급하게 평가하는 것도 ABC – A는 기도(airway), B는 호흡(breathing), C는 혈압 및 순환(circulation) – 입니다. &lt;/div&gt;&lt;div&gt;흉부 외상의 가장 큰 문제점 역시 여기에 있습니다. 순환과 호흡을 담당하는 장기들이 전부 흉부에 있기 때문에, 외상이 조금만 심하더라도 문제가 심각해질 수 있는 것이지요. 게다가 다른 곳의 혈관에 비해 혈압이 높게 유지되는 혈관들 및 크기가 큰 혈관이 대부분이라 한 번 출혈이 발생하면 엄청납니다. 수술적인 지혈 혹은 intervention을 통한 embolization을 시행하지 않는 한 따라가기가 힘들죠. 그리고 피가 혈관 밖으로 많이 나면 바로 혈압 저하로 이어지고 혈압 저하는…&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;*******&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;모두의 절실한 바램을 뒤로 하고 결국 주입량이 출혈량을 따라가지 못하며, 비록 CT 등으로 평가하지는 못하였으나 뇌에도 손상이 있을 것으로 생각되는 상황이었습니다. 게다가 폐 손상으로 출혈이 왼쪽 폐로 침범, 삽관한 쪽으로도 계속 피가 나오는 상황입니다. 3시간 동안 최선을 다했으나 결국은 환자 심장 박동이 느려지며 맥박이 없습니다. 심폐소생술 시작. 절망적인 30분의 심폐소생술을 끝내고, 환자 보호자까지의 거리는 너무나 멀었습니다. 세시간 반 동안의 노력은 그렇게 끝났습니다. 그 노력이 허무했다고 이야기하는 것은 너무 결과론적인 이야기일 것 같습니다만, 어쨌든 결과가 그랬던 당시에 저를 가장 심하게 짓누르는 것은 역시 무기력함.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;다음 글에서는 응급실에서의 결과론에 대해 이야기해 보겠습니다.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>ER saga</category>
			<category>ER</category>
			<category>trauma</category>
			<category>무기력함</category>
			<category>흉부 외상</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/566</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/566#entry566comment</comments>
			<pubDate>Mon,  8 Feb 2010 01:47:12 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>목마와 숙녀</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/563</link>
			<description>&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;인생은 외롭지도 않고&lt;/div&gt;&lt;div&gt;거저 잡지의 표지처럼 통속하거늘&lt;/div&gt;&lt;div&gt;한탄할 그 무엇이 무서워서 우리는 떠나는 것일까.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;- 박인환, &amp;lt;목마와 숙녀&amp;gt; 중에서&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;p id=&quot;more563_0&quot; class=&quot;moreless_fold&quot;&gt;&lt;span style=&quot;cursor: pointer;&quot; onclick=&quot;toggleMoreLess(this, &#039;563_0&#039;,&#039;본문 전체 감상하실 분은 클릭&#039;,&#039;다시 접기&#039;); return false;&quot;&gt;본문 전체 감상하실 분은 클릭&lt;/span&gt;&lt;/p&gt;&lt;div id=&quot;content563_0&quot; class=&quot;moreless_content&quot; style=&quot;display: none;&quot;&gt; 한잔의 술을 마시고  &lt;br&gt;우리는 버어지니아 울프의 생애와  &lt;br&gt;목마를 타고 떠난 숙녀의 옷자락을 이야기 한다 &lt;br&gt; 목마는 주인을 버리고 거저 방울 소리만 울리며 &lt;br&gt;가을 속으로 떠났다. 술병에서 별이 부서진다  &lt;br&gt;그러한 잠시 내가 알던 소녀는  &lt;br&gt;정원의 초목 옆에서 자라고  &lt;br&gt;문학이 죽고 인생이 죽고  &lt;br&gt;사랑의 진리마저 애증의 그림자를 버릴 때&lt;br&gt; 목마를 탄 사랑의 사람은 보이지 않는다  &lt;br&gt;세월은 가고 오는 것 &lt;br&gt; 한 때는 고립을 피하여 시들어가고  &lt;br&gt;이제 우리는 작별하여야 한다  &lt;br&gt;술병이 바람에 쓰러지는 소리를 들으며&lt;br&gt;&amp;nbsp; 늙은 여류 작가의 눈을 바라보아야 한다&lt;br&gt; ....등대에.... &lt;br&gt; 불이 보이지 않아도&lt;br&gt; 거저 간직한 페시미즘의 미래를 위하여  &lt;br&gt;우리는 처량한 목마소리를 기억하여야 한다  &lt;br&gt;모든 것이 떠나든 죽든 &lt;br&gt; 거져 가슴에 남은 희미한 의식을 붙잡고  &lt;br&gt;우리는 버어지니아 울프의 서러운 이야기를 들어야 한다  &lt;br&gt;두개의 바위 틈을 지나 청춘을 찾은 뱀과 같이&lt;br&gt;&amp;nbsp; 눈을 뜨고 한잔의 술을 마셔야 한다  &lt;br&gt;인생은 외롭지도 않고  &lt;br&gt;거저 잡지의 표지처럼 통속하거늘  &lt;br&gt;한탄할 그 무엇이 무서워서 우리는 떠나는 것일까  &lt;br&gt;목마는 하늘에 &amp;nbsp;있고  &lt;br&gt;방울소리는 귓전에 철렁거리는데  &lt;br&gt;가을바람 소리는 내 쓰러진 술병 속에서 목메어 우는데 &lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>Sensory Nerve</category>
			<category>시</category>
			<category>처연함</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/563</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/563#entry563comment</comments>
			<pubDate>Mon, 28 Dec 2009 15:01:09 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>올해 지름 총결산</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/562</link>
			<description>올해는 참 많은 지름의 해였습니다 후우&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;2년 반 오매불망 기다리던 아이폰도 손에 넣었고, 게다가 80달러짜리 아이폰 케이스는 36달러의 배송비를 지불하고서 손에 넣었습니다. &lt;span style=&quot;font-family: &#039;Malgun Gothic&#039;, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;기스투성이였던 안경도 Alain Mikli 안경이랑 ByWP 안경 각각 하나씩 새로 이쁘게 맞췄고, 비록 파나소닉 카피로 진정한 돈지랄의 반열에 오를 수 있었지만 그냥 웬지 사고 싶어서 산 라이카 D-lux 4도 있군요. 완전 초 슈퍼 울트라 충동구매인 &amp;nbsp;B&amp;amp;O A8 이어폰도 있네효(...)평소에 언제나 꾸준히 타격 주시는 책과 CD는 말할 것도 없고, 심지어 올해는 호텔 회원권도 질렀습니다 -_-;;;; 스노우 레퍼드도 발매당일 사 주었고, Tintinalli 새 판을 기다리다 짜증나서 결국 Rosen도 사고 말았습니다. Emergency Ultrasound 책도 샀구요. Pulse smartpen도 샀고(맥용 데스크탑 클라이언트가 있다는 이유만으로...), 자동차 타이어도 하나에 17만원짜리 좋은 걸로 갈았고(비록 앞바퀴 두개만 갈았습니다만 -_-;;) 지금 제 사랑스런 맥북 에어를 위한 128기가 SSD도 주문한 상태입니다.&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;우와 다 정리해보니까 나 미친 거 같아 대체 몇달 월급을 까먹은거야&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;하지만 내년에는 27인치 아이맥도 사야되고(왜 선택이 아닌 당위명제일까...난 왜 이모양일까...) 아이폰을 질렀으니 본격 앱스토어 지름동화도 한 편 구연해 주셔야 하고, 호텔 회원권도 갱신해야 하고, Tintinalli가 예정대로 개정판 발매되면 또 사야되고, 웬지 요즘 B&amp;amp;W의 Zeppellin iPod/iPhone dock도 하나 사고 싶고&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;우와 다 정리해보니까 나 미쳤구나&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;그리고 연말연시 즐겁게 보낼 수 있을, 가장 따뜻한 지름 하였습니다. 바로&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1326390114.jpg&quot; alt=&quot;구공탄 난로와 그 위에 올려진 양은 냄비&quot; height=&quot;378&quot; width=&quot;504&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;.....는 훼이크고.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1336649788.jpg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;392&quot; width=&quot;476&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;끝!&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;p.s. 효 조만간 술먹자 ㅋㅋ&lt;/div&gt;&lt;div&gt;p.s. 2 응급실 열받는 이야기는 다음 편에&lt;/div&gt;</description>
			<category>오덕즈질궁상토크</category>
			<category>금성인</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/562</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/562#entry562comment</comments>
			<pubDate>Wed,  9 Dec 2009 02:04:42 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>2012</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/561</link>
			<description>세상이 망해도 살아남으려면 둘 중 하나가 있어야 한다.&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;1. 10억 유로&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;2. 눈치빠른 아빠&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1366696979.jpg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;345&quot; width=&quot;460&quot; /&gt;&lt;/div&gt;.....&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;영화 자체로는 참으로 8000원 값을 못하는 영화입니다만(쿼드 그란데 아메리카노 두잔값인데 제길), 제가 극장주라면 단연 두세개 관쯤은 걸, 그런 영화였습니다. 스케일과 그래픽 자체는 &#039;어떻게 저런 걸 그렸을까&#039; 싶은 것들로 가득합니다. 후반부에 거대한 스케일의 해일은 정말로 그 묘사력과 실재감이 ㄷㄷㄷ, 허구한 날 화면을 메우는 지반 침하 역시 정말로 실감나서, 보고 있으면 내 rectum도 같이 prolapse될 거 같은...이건 아니고 아무튼 초슈퍼울트라메가쑈킹왕짱 리얼리얼.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;스토리는 정말 할 말이 없습니다. 모든 것이 예측대로 돌아가고, 주인공 가족 이외의 모두가 죽으며, 나쁜놈도 마지막에는 마음을 고쳐먹습니다. 모든 것이 이 안에 있어요!&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1096740708.jpg&quot; alt=&quot;&amp;lt;the Net&amp;gt; feat. Sandra Bullock&quot; height=&quot;800&quot; width=&quot;602&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;&amp;lt;the Net&amp;gt;의 유명한 대사입니다. &amp;quot;모든 것이 이 안에 있다구요!&amp;quot;&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;사실 이런 오락영화에 머리를 사용하는 반전이나 평소와 다른 찝찝한 결말을 넣는 것 자체가 웃기는 일일지도 모릅니다. 하지만 이건 뭐 인디펜던스 데이만큼.....은 아니지만 뭔가, 마치 기관삽관은 했지만 정작 산소를 주지 않고 있는듯한 -_- 찝찝함입니다. 감독 아저씨는 조금은 더 시나리오에 대해 고민했어야 할 것 같습니다. 뭐 전지구적 재난에 시나리오고 뭐고 없긴 하겠습니다만, 그래도 &#039;이건 아니야&#039; 라는 생각을 가지게 해 주는 스토리 되겠습니다. 시나리오를 이해하게 해 주는 단 한 장면이 있다면, 엔딩 크레딧 시작의 &lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;b&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-size: x-large;&quot;&gt;Roland Emmerich&lt;/span&gt;&lt;/b&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;라는 두 글자 되겠습니다. 이 분이 누구신지 모르시겠다면 &lt;a href=&quot;http://www.imdb.com/name/nm0000386/&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;여기를 참조&lt;/a&gt;, filmography를 찾아보세요.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-family: &#039;Malgun Gothic&#039;, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;명대사 :&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;b&gt;&quot;그렇지만 정부에서 괜찮다고, 집에 머물러 있으라고 하..&quot;&lt;/b&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;b&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;b&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-size: large;&quot;&gt;&quot;그 때가 바로 달아나야 할 때야!&quot;&lt;/span&gt;&lt;/b&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1386446096.jpeg&quot; alt=&quot;from &amp;lt;Emma&amp;gt;, the original comics&quot; height=&quot;700&quot; width=&quot;492&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;from &amp;lt;Emma&amp;gt;, the original comics&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-family: &#039;Malgun Gothic&#039;, Meiryo, &#039;Segoe UI&#039;, &#039;Trebuchet MS&#039;, &#039;MS PGothic&#039;, Gulim, AppleGothic, sans-serif; &quot;&gt;정부 지못미. 감독이 세금 내기 싫은가봐요.&lt;/span&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;한줄요약 : 무념무상 화면감상영화.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>Sensory Nerve</category>
			<category>2012</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/561</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/561#entry561comment</comments>
			<pubDate>Sat, 21 Nov 2009 02:02:13 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>Loser</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/560</link>
			<description>&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1205053183.jpg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;840&quot; width=&quot;578&quot; /&gt;&lt;/div&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: 굴림, &#039;Myriad Pro&#039;, sans-serif; font-size: 14px; line-height: 21px; &quot;&gt;&lt;table border=&quot;0&quot; width=&quot;100%&quot; cellspacing=&quot;4&quot; cellpadding=&quot;0&quot; style=&quot;text-align: center;font-size: 9pt; color: rgb(0, 0, 0); &quot;&gt;&lt;tbody&gt;&lt;tr&gt;&lt;td width=&quot;99%&quot; valign=&quot;top&quot; style=&quot;font-size: 9pt; font-family: 굴림; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 21px; word-break: break-all; &quot;&gt;&lt;table border=&quot;0&quot; cellspacing=&quot;0&quot; cellpadding=&quot;0&quot; width=&quot;100%&quot; style=&quot;text-align: left;font-size: 9pt; color: rgb(0, 0, 0); table-layout: fixed; &quot;&gt;&lt;col width=&quot;100%&quot;&gt;&lt;tbody&gt;&lt;tr&gt;&lt;td valign=&quot;top&quot; style=&quot;font-size: 9pt; font-family: 굴림; color: rgb(0, 0, 0); line-height: 21px; &quot;&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-family: 굴림, &#039;Myriad Pro&#039;, sans-serif; &quot;&gt;아스날 소속의 아르샤빈은 루저라는 소식을 접하고 정신줄을 놓았다.&lt;/span&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1208724545.jpg&quot; alt=&quot;사용자 삽입 이미지&quot; height=&quot;1600&quot; width=&quot;550&quot; /&gt;&lt;/div&gt;루저 수령님&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-family: ë‚˜ëˆ”ê³ ë”•, &#039;Myriad Pro&#039;, sans-serif; &quot;&gt;&lt;div style=&quot;text-align: left;&quot;&gt;&lt;span class=&quot;Apple-style-span&quot; style=&quot;font-family: 굴림, &#039;Myriad Pro&#039;, sans-serif; &quot;&gt;이번 미수다의 루저 소동, 우리나라의 현실에 대해 되새겨 보게 하는 다소 씁쓸한 계기가 되었&lt;/span&gt;습니다. &amp;nbsp;사건의 전말에 대해서는 &lt;a href=&quot;http://blog.naver.com/kratt?Redirect=Log&amp;amp;logNo=80094789164&quot; target=&quot;_blank&quot;&gt;여기&lt;/a&gt; 참조&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;/span&gt;&lt;div style=&quot;text-align: left;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: left;&quot;&gt;반전 : 나도 이병헌이랑 동급 루저 아이좋아라&lt;/div&gt;&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;/tbody&gt;&lt;/table&gt;&lt;/td&gt;&lt;/tr&gt;&lt;/tbody&gt;&lt;/table&gt;&lt;/span&gt;</description>
			<category>오덕즈질궁상토크</category>
			<category>루저</category>
			<category>말조심</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/560</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/560#entry560comment</comments>
			<pubDate>Tue, 10 Nov 2009 17:42:08 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>옷걸이</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/559</link>
			<description>&lt;span style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: 굴림, 굴림; line-height: 16px; &quot;&gt;세탁소에 갓 들어온 새 옷걸이에게 헌 옷걸이가 말했다.&lt;/span&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: 굴림, 굴림; line-height: 16px; &quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;br&gt;&quot; 너는 옷걸이라는 사실을 한시도 잊지 말길 바란다.&quot; &lt;br&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: 굴림, 굴림; line-height: 16px; &quot;&gt;&quot; 왜 옷걸이라는 것을 그렇게 강조하시는지요?&quot;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;font color=&quot;#000000&quot; face=&quot;굴림, 굴림&quot;&gt;&lt;span style=&quot;line-height: 16px;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;font color=&quot;#000000&quot; face=&quot;굴림, 굴림&quot;&gt;&lt;span style=&quot;line-height: 16px;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;font color=&quot;#000000&quot; face=&quot;굴림, 굴림&quot;&gt;&lt;span style=&quot;line-height: 16px;&quot;&gt;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;font color=&quot;#000000&quot; face=&quot;굴림, 굴림&quot;&gt;&lt;span style=&quot;line-height: 16px;&quot;&gt;&amp;nbsp;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;span style=&quot;color: rgb(0, 0, 0); font-family: 굴림, 굴림; line-height: 16px; &quot;&gt;&quot; 잠깐씩 입혀지는 옷이 자기의 신분인 양 교만해지는 옷걸이들을 그 동안 많이 보았기 때문이란다.&quot;&lt;br&gt;&lt;/span&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>오덕즈질궁상토크</category>
			<category>옷걸이</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/559</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/559#entry559comment</comments>
			<pubDate>Sat,  7 Nov 2009 01:06:16 +0900</pubDate>
		</item>
		<item>
			<title>내 ER debut 첫날은....</title>
			<link>http://alefzero.pe.kr/558</link>
			<description>&lt;div class=&quot;imageblock center&quot; style=&quot;text-align: center; clear: both;&quot;&gt;&lt;img src=&quot;http://alefzero.pe.kr/attach/1/1058906736.jpg&quot; alt=&quot;보라매병원 화재&quot; height=&quot;456&quot; width=&quot;610&quot; /&gt;&lt;p class=&quot;cap1&quot;&gt;응급실 밖으로 밀려나온 중환자들 상황 파악하고 나서 얼른 찍은 사진이라 별로 드라마틱하지 못하군요. 진짜 불길이 활활 -_-;;; 사진은 비키니폰께서 수고해 주셨습니다.&lt;/p&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;응급실 duty로서 응급실 첫 출근, 부푼 꿈을 안고 신관 주차장에 차를 댔습니다. 내려서 신관 3층을 거쳐 본관으로 가려는데, 그랬던 나를 기다리는 건, 리모델링중인 본관 2~3층을 메운&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;font color=&quot;#D41A01&quot;&gt;&lt;span style=&quot;font-size: xx-large;&quot;&gt;&lt;b&gt;빨간 불길&lt;/b&gt;&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;몹시 당황해서 일단 근처에 있던 비상벨을 눌렀습니다.&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div style=&quot;text-align: center;&quot;&gt;&lt;b&gt;&lt;font color=&quot;#FF0000&quot;&gt;&lt;span style=&quot;font-size: -webkit-xxx-large;&quot;&gt;안울립니다.&lt;/span&gt;&lt;/font&gt;&lt;/b&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;이건 뭐야 무서워, 실내를 통해 응급실에 가려면 불길이 날름거리는 구역 바로 아래를 지나야 하므로 자살코스임을 직감, 일단 밖으로 에둘러 뛰었습니다. 다행히도 이미 환자들이 밀려나오고 있었습니다. 보라매 응급실의 자랑(?) 복지구역 환자들이 다소 늦어지고 있어 같이 도와 환자를 모두 빼고 나니 하늘에는 검은 구름이 자욱하더군요.&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;아아, 저는 불나서 응급실 소개령이 나오는 상황이 드라마 E.R.에서나 나오는 줄 알았습니다... 아무것도 안하고 하루 shift를 보내서 좋긴 했습니다만 (난방 안되고 전기는 비상전원뿐이라 엄청 추웠고 할일은 그저 전공서적 읽는 것뿐이었던 것을 제외하면 -_-;;;) 그래도 병원에는 불이 나지 않는 게 좋은 거 같아요. intubation한 환자를 밖에서 보고 있으려니 이것 참;;;;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;&lt;div&gt;그래도 하루만에 10명 넘는 inhalation injury 환자를 보고 그에 대해서 숙지하게 된 것이 성과라면 성과? ㅋㅋㅋ 용감한 에스텍 아저씨는 동관에서 환자 업고 대피시키다가 6시간 가까이 응급실에서 산소 마시며 체류하셨습니다. 더 재미있는 것은 그 에스텍 아저씨가 일전에 &#039;보라매 커터칼 난동사건&#039;의 피해자랍니다. 혹시 에스텍 계의 김전일?&lt;/div&gt;&lt;div&gt;&lt;br&gt;&lt;/div&gt;</description>
			<category>ER saga</category>
			<category>보라매병원</category>
			<category>응급실</category>
			<category>화재</category>
			<author>(Colorful Minds)</author>
			<guid>http://alefzero.pe.kr/558</guid>
			<comments>http://alefzero.pe.kr/558#entry558comment</comments>
			<pubDate>Mon,  2 Nov 2009 20:56:07 +0900</pubDate>
		</item>
	</channel>
</rss>
